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高嶺土雷蒙磨讓美國軍隊止血“戰傷紗布”得到普及

高嶺土雷蒙磨讓美國軍隊止血“戰傷紗布”得到普及
桂林鴻程  2017-05-04  |  閱讀:2330

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 桂林鴻程高嶺土雷蒙磨生產的高嶺土粉體達到0.038-0.18mm,用于生產高嶺土止血布,在美國軍隊中“戰傷紗布”的高嶺土止血產品得到廣泛應用。

  高嶺土可吸水濃縮血液引發自然凝固和激活凝血因子Ⅻ,該性質使其作為一種促凝血物質在醫學領域的應用受到廣泛關注。

  1、李時珍和美國大兵都用高嶺土止血

  《本草綱目》記載:以高嶺土為主要成分的白石脂可用來吸收有毒物質、收斂固澀、止血、制泌等功效。

  2006年,美國Z-Medica公司研制了一種被稱為“戰傷紗布”的高嶺土止血產品,應用于無法使用止血帶的特殊部位,便攜、易用且高效,保存期限為5年。目前高嶺土戰傷紗布已被美國和北約十幾個國家軍隊在戰場列裝應用。

  美國戰傷紗布
  
  2、高嶺土為什么能止血?

  高嶺土止血機制主要包括兩方面:一是物理性止血過程,通過吸收水分子,引發血液自然凝固;二是激活凝血因子Ⅻ(FⅫ),啟動凝血級聯反應。
  
  一方面,高嶺土的層狀結構和表面微細孔隙使其具有良好的吸附性能及離子交換性能,當高嶺土與傷口血液接觸時,其主要成分SiO2可迅速吸收血液中的水,濃縮血液中的血小板和凝血酶,使凝血因子和血小板聚集并沉積,達到止血目的,且高嶺土與血液接觸不會大量產熱。

  另一方面,高嶺土在血液pH值下表面帶負電荷,與血液接觸后會迅速激活FⅫ為FⅫa,啟動內源性凝血途徑,進而激活FⅪ,啟動凝血瀑布,使纖維蛋白原在凝血酶作用下轉變為纖維蛋白單體,最終形成不溶于水的血纖維。也有報道稱在FⅫ缺乏的情況下高嶺土能直接啟動與血小板相關的FⅪ,達到止血目的。
  
  3、高嶺土止血材料的優點

  高嶺土具有良好的止血性能,且無毒、生物相容性好,使得高嶺土在止血材料領域漸漸占有一席之地,高嶺土作為一種優秀的止血材料,具有以下優點:

  (1)成本低:高嶺土是一種非金屬礦,具有價格低廉、資源豐富等優點;

  (2)低致敏性:高嶺土不含動物蛋白或植物蛋白等過敏原,與傷口接觸時不易發生變態反應;

  (3)止血機制多樣:高嶺土可直接接觸活化FⅫ或FⅪ,啟動內源性凝血途徑;同時迅速吸收血液中的水分子,濃縮血液中的血小板和凝血酶,從而加速機體的凝血過程;

  (4)止血效果好:止血迅速,對中重度止血療效與沸石止血材料相當,但無放熱現象,不易導致組織熱損傷。

  需要指出的是:高嶺土不具有生物可降解性,需在手術前移除。
  
  目前,國外高嶺土止血材料研究相對深入,包含原料與工藝、止血機制與臨床應用研究,美國Z-Medica公司已有系列產品上市。

  我國對高嶺土應用于止血的研究相對滯后,有相關專利得到授權,但目前尚無商品化品種問世。

  4、國外已上市高嶺土止血產品

  目前,國外上市的高嶺土止血材料主要來自美國Z-Medica公司,該公司利用高嶺土接觸活化FⅫ,激活內部凝血通路的特性,并針對出血量與出血部位不同,研發了系列高嶺土止血材料,包括高嶺土戰傷紗布、高嶺土介入止血繃帶、高嶺土扁桃體止血海綿和高嶺土止血墊等,主要組成成分包括高嶺土、無紡布等,具有不放熱、不含動物或人源性蛋白等優點。

  (1)高嶺土戰傷紗布

  高嶺土戰傷紗布是黏附了高嶺土的無紡紗布,外觀白色,質地柔軟,可有效阻止股動、靜脈橫斷以及肝損傷、接合部位損傷等部位的出血。

  以色列國防軍醫療團觀察了122名患者高嶺土戰傷紗布的使用情況,發現高嶺土戰傷紗布在接合部位的止血成功率為88.6%,對于極其嚴重的結合部位出血的止血成功率為91.9%,可作為控制接合部位嚴重出血的治療手段。

  (2)高嶺土介入止血繃帶

  高嶺土介入止血繃帶主要用于介入治療術引起的動、靜脈血管出血。止血時只需在穿刺部位手動加壓即可止血,無需生理鹽水浸漬,繃帶可在皮膚上約保留24h。

  (3)高嶺土扁桃體止血海綿

  高嶺土扁桃體止血海綿的成分為高嶺土、無紡布、吸水海綿等,主要用于扁桃體切除術后傷口的止血。

  高嶺土扁桃體止血海綿

  (4)高嶺土止血墊

  高嶺土止血墊是浸漬有高嶺土的白色無紡布,具有柔軟和親水性質:該紗布墊可用于大面積和特殊部位的外傷止血,是日前規格最大的高嶺土類止血產品。
  
  5、國內高嶺土止血材料研究現狀

  國內對高嶺土應用于止血材料的研究相對較少,目前尚無相關高嶺土止血材料上市,國內報道的高嶺土止血材料研究有兩類。

  (1)高嶺土竹纖維止血紗布

  張宜等以高嶺土為主要止血成分,用竹纖維為基底材料,制備了4種質量濃度(0、0.1%、0.5%、1%)的高嶺土竹纖維止血紗布。實驗發現:高嶺土紗布能更好地激活外周血中血小板的活化功能;各組紗布按壓止血后,創面未發現紗布顆粒脫落物,但1%高嶺土組出現了部分炎性細胞浸潤。體外實驗證實高嶺土生物相容性良好,并不會誘導細胞凋亡。其中含0.5%高嶺土的竹纖維止血紗布為最理想的紗布。

  (2)復合型高嶺土止血紗布
  樊光輝等制備了3種復合型高嶺土止血紗布(單純高嶺土止血紗布,高嶺土白芨止血紗布,高嶺土大黃炭止血紗布),結果表明:各組紗布在10min均能將出血止住。其中單純高嶺土紗布組出血量最少,且能顯著激活內源性血小板。
  
  6、什么樣的高嶺土可作止血材料?

  止血用高嶺土的性能指標要求包括來源(天然含水硅酸鋁)、處理方法(水洗干燥去除雜質)、性狀(類白色細粉)、鑒別(鋁鹽與硅酸鹽陽性)和項目檢查(粒度分布、衛生學、熾灼失重、酸可溶物、重金屬、氯化物、砷鹽、硫酸鹽、鐵鹽)等。

  (1)止血試驗
  止血材料用高嶺土首先要進行動物活體止血試驗和安全性檢測試驗。

  (2)高嶺土的形態
  美軍止血紗布用高嶺土為疊片狀,國內蘇州陽山高嶺土電鏡圖呈單片和管狀混合。單片、疊片、管狀和無定型高嶺土粉末之間的有效性和安全性是否存在量級差異,需有確切結論。

  (3)高嶺土的制備工藝
  美軍用于制備止血紗布的高嶺土系軟質的水洗高嶺土,相關專利建議對水洗高嶺土進行烘干、焙烤至600℃,實施玻璃化處理,制成粒徑1-2 mm顆粒后供止血紗布制備用。

  綜上所述,止血材料用高嶺土應以其有效性和安全性為核心指標,對不同組成和構象的高嶺土粘土礦進行篩選,明確礦物加工工藝,并通過建立質量控制標準,確保高嶺土止血產品的質量穩定性和止血療效可重復性。

  7、高嶺土止血材料未來研究方向

  中國是高嶺土生產大國,但我國天然高嶺土成分各異、礦源復雜,不同產地高嶺土在含量、組成、晶型、采礦加工工藝等方面差異甚大。高嶺土一旦作為戰救物資原料,立足于國外進口也是不切實際的。因此,我國研究人員應對國內天然高嶺土系列進行預評估,從中篩選出效果良好的止血用高嶺土資源、形成標準,是高嶺土止血劑研究的基礎性環節。

桂林鴻程高嶺土雷蒙磨,新型環保大型擺式磨機-HC大型擺式磨粉機

  桂林鴻程高嶺土雷蒙磨,新型環保大型擺式磨機-HC大型擺式磨粉機
  *磨環直徑*:1900-3000mm
  *磨輥個數*5-6個
  *整機功率*:555-1732KW
  *生產能力*:3-90t/h
  *成品顆粒*:0.038-0.18mm
  *應用領域*:該磨粉機是擺式磨粉機的技術革新,擴大了擺式磨粉機的應用領域。廣泛用于造紙、涂料、塑料、橡膠、油墨、顏料、建材、醫藥、食品等生產和生活領域。
  *實用物料*:對于莫氏硬度在7級以下、濕度在6%以內的各種非金屬礦物料具有高產高效的粉磨能力,例如煤系高嶺土、滑石、白云石、鈦白粉、石英石、鋁礬土、大理石、長石、重晶石、鈦鐵礦等非礦的研磨效果佳。

總結
  在今后高嶺土系列止血材料的研發中,應以高嶺土的有效性和安全性為核心指標,利用高嶺土止血迅速、價格低廉、來源廣泛等優勢,通過進一步優化改進,或合用其他材料,制備新型的止血材料,使高嶺上更安全、有效地用于戰時急救與平時創傷救治,挽救更多傷員生命,更好地服務于人民群眾。
  桂林鴻程非金屬礦高嶺土雷蒙磨性能穩定、品質優良、高產高效、節能環保,具有多項專利技術,在基礎設施建設、礦物深加工、固廢循環利用、節能減排、環境保護、冶金、化工、電力等領域應用廣泛,深受歡迎,詳情請咨詢0773-3661663,客戶人員竭誠為您服務。

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